L'intervento, in anestesia locale, è eseguito sotto visione diretta, grazie all’impiego di una speciale ottica, il fistuloscopio, che, introdotto nell’area interessata dal processo flogistico permette di identificare correttamente l'estensione dell'infezione ed eventuali tratti secondari. La tecnica chirurgica tradizionale,  aperta o chiusa che sia, prevede la rimozione completa della cisti pilonidale infetta chiudendo o lasciando aperta l'ampia ferita chirurgica.  Tale procedura sottopone i Pazienti a continue medicazioni dolorose sia nel breve che nel lungo periodo postoperatorio.